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GB∕T 50319-2013 建设工程监理规范 (部分表格)


A 类表
A.0.1 总监理工程师任命书 A.0.2 工程开工令 A.0.3 监理通知单 A.0.4 监理报告 A.0.5 工程暂停令 A.0.6 旁站记录 A.0.7 工程复工令 A.0.8 工程款支付证书

工程监理单位用表

1

表 A.0.1
工程名称: 致: 兹任命 构工作。

总监理工程师任命书
编号:

(建设单位) (注册监理工程师注册号: )为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机

工程监理单位(盖章) 法定代表人(签字) 年 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 月 日

2

表 A.0.2
工程名称: 致:玉林市建筑安装工程公司 (施工单位)

工程开工令
编号:

经审查,本工程已具备施工合同约定的开工条件,现同意你方开始施工,开工日期为:2016 年 3 月 1 日。 附件:工程开工报审表

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 月 日

注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
3

表 A.0.3

监理通知单
编号:

工程名称:新疆宝明矿业有限公司石长沟干馏厂(二期)工程 致: 辽宁华亿重工集团有限公司新疆宝明矿业项目部 事由: 关于间冷器焊接施工存在质量问题的有关事宜

内容:经业主和本监理部近日对现场你现场施工的检查发现,你单位在间冷器焊接过程中存在 焊接缺陷,现要求你单位依据图纸及规范要求,马上对缺陷部位进行整改,并加强施工现场管理和 技术交底,杜绝工程质量隐患。在今后的施工中确保此类影响工程质量的现象不再发生。 查出问题:1、焊道偏移;2、在母材引弧,产生明显缺陷;3、已完成焊道存在夹渣、咬肉、咬 边缺陷;4、换热段扁钢与侧板焊接,断续焊未按图纸要求的间距施工。 要求:1、立即对现场已完成焊道进行彻底自检,对焊道存在的缺陷进行整改;2、对施工人员进 行施工交底,交底要有交底记录可查;3、限你单位三日内对所发现的问题进行整改,并回复我项目 监理部。

项目监理机构(盖章) 总/专业监理工程师(签字) 年 月 日

注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
4

表 A.0.4
工程名称: 致: 由 存在安全事故隐患。我方已于 特此报告。 附件: □ 监理通知单 □ 工程暂停令 □ 其他 (主管部门)

监理报告
编号:

(施工单位)施工的 年 月 日发出编号为

(工程部位) , 的《监理通知单》

/《工程暂停令》 ,但施工单位未整改/停工。

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字) 年 注:本表一式四份,主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
5

表 A.0.5 工程暂停令
工程名称: 致: 由于 原因, 现通知你方于 暂停 要求: 部位(工序)施工,并按下述要求做好后续工作。 年 月 日 时起, (施工项目经理部) 编号:

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
6

表 A.0.6
工程名称: 旁站的关键部位、 关键工序 旁站开始时间 年 月 日 时 分 旁站的关键部位、关键工序施工情况:

旁站记录
编号:

施工单位 旁站结束时间 年 月 日 时 分

发现的问题及处理情况:

旁站监理人员(签字) 年 注:本表一式一份,项目监理机构留存。
7

表 A.0.7 工程复工令
工程名称: 致: 我方发出的编号为 附件:工程复工报审表 (施工项目经理部) 《工程暂停令》 , 要求暂停施工的 年 月 日 部位 (工序) , 时起恢复施工。 编号:

经查已具备复工条件。经建设单位同意,现通知你方于

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
8

表 A.0.8
工程名称: 致: 工程款共计(大写) 其中: 1. 施工单位申报款为: 2. 经审核施工单位应得款为: 3. 本期应扣款为: 4. 本期应付款为: 附件:工程款支付报审表及附件 (施工单位)

工程款支付证书
编号:

根据施工合同约定,经审核编号为

工程款支付报审表,扣除有关款项后,同意支付 (小写: ) 。

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
9

B 类表

施工单位报审、报验表

B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表(无损检测) B.0.2 工程开工报审表 B.0.3 工程复工报审表 B.0.4 分包单位资格报审表 B.0.5 施工控制测量成果报验表 B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表(焊材报验) B.0.7 报审、报验表(焊接工艺评定) (合格焊工) (企业资质) (无损检 测人员资质) (无损检测设备) (施工机具、设备进场) B.0.8 分部工程报验表 B.0.9 监理通知回复单 B.0.10 单位工程竣工验收报审表 B.0.11 工程款支付报审表 B.0.12 施工进度计划报审表 B.0.13 费用索赔报审表 B.0.14 工程临时/最终延期报审表

10

表 B.0.1 施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称: 致: 我方已完成 附件:□ 施工组织设计 □ 专项施工方案 □ 施工方案 (项目监理机构) 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查。 编号:

施工项目经理部(盖章) 项目经理(签字) 年 审查意见: 月 日

经审查同意该《施工组织设计》 ,同时强调下列事项: 1、2、3……。

专业监理工程师(签字) 年 审核意见: 月 日

同意专业监理工程师意见,实施中注意…….

项目监理机构(盖章) 总监理工程师(签字、加盖执业印章) 年 审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案) : 月 日

建设单位(盖章) 建设单位代表(签字) 年 注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
11

表 B.0.2 工程开工报审表
工程名称: 致: 我方承担的 于 年 月 日开工,请予以审批。 附件:证明文件资料 (建设单位) (项目监理机构) 工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请 编号:

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