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新入职护士培训材料56


目 新入职护士培训材料——急诊科
第一节

急危重症抢救流程 .............................................. 4

呼吸心跳骤停抢救流程 .................................................. 4 急性心肌梗死抢救 ...................................................... 5 心室颤动抢救流程 ...................................................... 6 急性左心衰竭抢救 ...................................................... 7 心源性休克抢救 ........................................................ 8 高血压危象及高血压脑病抢救 ............................................ 9 重度哮喘抢救 ......................................................... 10 急性呼吸窘迫综合症抢救 ............................................... 11 大咯血抢救 ........................................................... 12 上消化道大出血抢救 ................................................... 13 癫痫持续状态抢救 ..................................................... 14 癫痫大发作抢救 ....................................................... 15 脑出血抢救 ........................................................... 16 脑疝抢救 ............................................................. 17 肝性脑病抢救 ......................................................... 18 过敏性休克抢救 ....................................................... 19 第二节 急诊科岗位职责 ............................................... 20

急诊科主班(抢救室)护士岗位职责 ..................................... 20 急诊科副一班(留观室)护士岗位职责 ................................... 21 急诊科副二班(监护室)护士岗位职责 ................................... 22 急诊科副三班(处置室)护士岗位职责 ................................... 23 急诊科分诊护士岗位职责 ............................................... 24 急诊科日勤班护士岗位职责 ............................................. 25 急诊科夜班护士岗位职责 ............................................... 26 急 诊 科 周 工 作 安 排 .............................................. 27 护士岗位说明书 ....................................................... 28
1

第三节

核心制度 ..................................................... 29

1.分级护理制度 ....................................................... 29 2.查对制度 ........................................................... 30 3.危重病人抢救制度 ................................................... 30 4.值班、交接班制度 ................................................... 30 5.护患沟通制度 ....................................................... 32 6.护士执行输血管理制度 ............................................... 32 7.新技术准入制度 ..................................................... 34 8.病历书写规范与管理制度 ............................................. 34 第四节 急救药品的临床应用 ............................................ 35 第五节 临床常用危急值 ................................................ 61 第六节 护理技能评分标准 .............................................. 65 (一)无菌技术基本操作 ............................................... 65 (二)昏迷患者口腔护理技术 ........................................... 67 (三)鼻胃管置入术 ................................................... 69 (四)中心供氧装置吸氧技术 ........................................... 71 (五)大量不保留灌肠技术 ............................................. 73 (六)男患者留置导尿技术 ............................................. 75 (七)女患者留置导尿技术 ............................................. 78 (八)密闭式静脉输血技术 ............................................. 80 (九)电动吸引器经口/鼻吸痰技术 ...................................... 82 (十)微量注射泵使用技术 ............................................. 84 (十一)输液泵使用技术 ............................................... 86 (十二)床旁心电监测技术 ............................................. 88 (十三)心肺复苏基本生命支持技术(成人 CPR) ......................... 90 (十四)非同步电除颤技术 ............................................. 92 (十五)简易呼吸器使用技术 ........................................... 96 (十六)电动洗胃法...................................................97 (十七)呼吸机的使用技术... .........................................100

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第七节

急诊技能....................................................103

(一) 心肺复苏术的医护配合...........................................103 (二) 急诊突发事件的应急预案与处理流程...............................104 (三) 急诊科大规模抢救工作医护配合流程...............................106 (四) 洗胃机的使用...................................................107 (五) 呼吸机操作规程................................................. 108 (六) 发电机的检查与使用............................................. 109 护理人员岗位技能培训安排(科室培训)................................111

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第一节

急危重症抢救流程

呼吸心跳骤停抢救流程
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止, 大动脉搏动与心音消失, 重要器官 (如脑) 严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心 跳骤停最常见的是心室纤维颤动。若呼唤病人无回应,压迫眶上、眶下无反应,即可确 定病人已处于昏迷状态。再注意观察病人胸腹部有无起伏呼吸运动。如触颈动脉和股动 脉无搏动,心前区听不到心跳,可判定病人已有心跳骤停。 评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀

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