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2015山东省医师定期考核业务试题题库36


医师考核临床试卷 1、单选题 兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些 离子的通透性增加而发生的 A.K+、Na+,尤其是 K+ B.K、Na+,尤其是 Na+ C.K+、Na+、cl-,尤其是 clD.Ca2+、K+、Cl-,尤其是 clE.K+、Cl-,尤其是 Cl正确答案:E 。 2 肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明 A.肺内气体交换正常 B.解剖无效腔增大 C.解剖性动-静脉短路 D.功能性动-静脉短路 E.肺泡无效腔增大 正确答案:E 。 3 下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是 胃酸可促进铁的吸收 维生素 D 可促进铁的吸收 亚铁易被小肠吸收 铁的吸收量与机体的需要程度有关 以上都错误 正确答案:B 。 4 核酸对紫外线的最大吸收峰是 A. 200nm B. 220nm C. 240nm D. 260nm E. 280nm 正确答案:D 。 5 属于酸性氨基酸的是 A. 丙氨酸 B 赖氨酸 C 丝氨酸 D 谷氨酸 E 苯丙氨酸 正确答案:D 。 6 女性实验员,昏迷送急诊。突出症状为身体极其高热。疑误食人实验室毒物,最可能的是 A.氰化物 B.鱼藤酮 C.二硝基苯酚 D.二巯基丙醇 E.异戊巴比妥 正确答案:D

7、机体保钠的主要激素是 A.醛固酮 B.氢化可的松 C. ACTH D.生长素 E. ADH 正确答案:A 。 8 患者,女,30 岁,10 年来泛酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃 镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是 溃疡直径小于 2cm 溃疡边缘整齐 溃疡底部平坦 溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚 溃疡呈椭圆形 正确答案:D 。 9 患者,男,74 岁,反复咳嗽,咳痰 40 年,再发加重伴气短 2 天。查体:口唇发绀,桶状胸, 双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干、湿啰音,心率 124 次/分,心律不齐。 目前除 COPD 急性加重外,最可能存在的诊断是 肺血栓栓塞 ARDS 左心衰竭 阻塞性肺不张 自发性气胸 正确答案:E 。 10 关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列选项不正确的是 抑制磷酸酯酶 A2 抑制前列腺素,血小板活化因子的合成 抑制组胺脱羧酶,减少组胺的形成 抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润 增加β 受体数量 正确答案:D 。 11 患者,男,32 岁,支气管哮喘史 10 年,一直用低剂量糖皮质激素控制,近 2 天受凉后再 发,查体:双肺少许散在哮鸣音,此时合适的治疗是 A. 间断吸人沙美特罗 B. 皮下注射麻黄碱 C. 皮下注射肾上腺素 D. 间断吸人特布他林 E. 间断吸人异丙托溴氨 正确答案:D 。 12 患者,女,65 岁。急性心力衰竭 1 小时。查体:BP 180/70mmHg,心率 105 次/分。立即 静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要机制是 A. 降低心脏后负荷 B. 降低心房内剩余血量 C. 增加心室内剩余血量 D. 减慢房室结传导 E. 降低窦房结自律性 正确答案:A 。 13 胸部第 4~7 肋骨容易被折断的主要解剖学原因是

此处肋骨是胸部的显露位置 此处肋骨不是浮肋 缺少肌肉的保护 肋骨长而固定 前端与胸骨成弓形连接,弹性较大 正确答案:D 。 14 患者,男,43 岁,长期咳嗽,经常咳脓痰 15 年,发热、咳脓臭痰 1 周来诊。查体:左肺 下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。 1.应考虑诊断可能为 急性肺脓肿 支气管扩张症,继发感染 慢性支气管炎继发感染 支气管囊肿继发感染 左下肺炎 正确答案:B 。 15 患者,男,64 岁。30 年前曾患右上肺结核,经 INH、SM 和 PAS 治疗约 1 年。5 年前病 灶复发,痰结核杆菌(+ +),应用 2HRZ/4HR 治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近 1 个月咳嗽、 痰血再次就诊。X 线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。 痰脱落细 胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史 30 余年,近年登二楼稍感气 急。为确诊,进一步检查应首选下列哪一项 支气管造影 MRI 核素扫描 肺癌标志物 纤维支气管镜检査 正确答案:E 。 16.亚急性甲状腺炎 ( ) A.热结节 B.温结节 C.冷结节 D.凉结节 E.甲状腺不显影 正确答案:E 。 17 关于环磷酰胺的叙述,下列哪项是错误的 A. 体外无抗肿瘤作用 B. 抗瘤谱广,特别对恶性淋巴瘤疗效显著 C. 须在体内转化为活性代谢产物发挥作用 D. 其代谢产物对肾脏、膀胱有刺激性,可导致血性膀胱炎 E.选择性高,不良反应少,脱发的发生率亦较其他烷化剂低 正确答案:E 。 18 患者,男,60 岁,咳嗽、痰中带血、体重减 轻 2 个月,曾予青霉素 800 万单位肌注 5 天,口服止咳、祛痰药无效,体格检查:左外侧胸第 4、5 肋间语颤减低,叩诊浊音,WBC 8.7x109/L,N69%o 针对该患者,痰液检查主要送检项目为 痰培养+药敏 痰找结核菌 痰找瘤细胞 痰结核菌培养 痰找夏科-莱登结晶

正确答案:C 。 19 膳食中限制蛋白质及钠盐 ( ) A.肠梗阻 B.溃疡病 C.甲状腺功能亢进症 D.高血压 E.急性肾衰竭 正确答案:E 。 20 高热能、高蛋白质、丰富维生素 ( ) A.肠梗阻 B.溃疡病 C.甲状腺功能亢进症 D.高血压 E.急性肾衰竭 正确答案:C 。 21 患者,男,55 岁,剧烈胸痛 4 小时人院,心电图示窦律,心率 55 次/分,11、DI、AVF 导联 ST 抬高 0.3mV,余 ST 正常。介人治疗前植入临时起搏器保护,以 60 次/分启动起搏器时, 监测动脉血压 100/ 70mmHg 降至 85/60mmHg,导致血压变化的原因最可能是 起搏时心肌收缩力较弱致心排血量降低 起搏时外周血管阻力下降 起搏时心率增快,舒张期缩短致回心血量减少 起搏时失去心房收缩对心室的充盈作用,左室充盈减少 合并右心室梗死,右室排血减少致左室充盈减少 正确答案:E 。 22 心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续 4~6 分钟 7~9 分钟 30 秒 1~3 分钟 10 分钟 正确答案:A 。 23 个体把识记过的对象以一定的形式储存在头脑中的过程,是记忆过程中的哪个环节 A. 识记 B. 遗忘 C. 提取 D. 保持 E. 回忆 正确答案:E 您的答案: 24 医师未取得处方权开具药品处方的:由县级以上卫生行政部门责令暂停执业活动的时间 为 A. 6 个月 B. 6 个月以上 1 年以下 C. 1年 D. 3 个月以上 6 个月以下 E. 3 个月 正确答案:C 。 25 目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为 ( ) A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.戊型肝炎病毒 E.庚型肝炎 病毒 正确答案:C 。 26 急性下壁心肌梗死最易合并 室性早搏

房室传导阻滞 心房颤动 房性心动过速 右束支传导阻滞 正确答案:B 。 27 高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用 ( ) A. 3 天 B.5 天 C.10 天 D. 7 天 E.14 天 正确答案:E 。 28 第二性征的区别,下列叙述不正确的是 ( ) A.体毛和阴毛分布的特征 B.乳房发育与皮下脂肪 C.皮肤色素发布 D.肌肉发达程 度 E.声音的强弱与音调 正确答案:C 。 29 属于一级预防的措施是 A. 对于发生心脏问题的人群加强心理咨询和指导 B. 定期健康检查 C. 建立家庭病床 D. 开展社区康复 E. 以低能原料代替高能原料以减少职业病发生 正确答案:E 。 30 以下哪项指标异常符合左室舒张功能不全 左室射血分数(EF)降低 左室射血前期(PEP)延长 左室射血时间(LVET)缩短 左室快速充盈期(RFP)延长 二尖瓣口舒张晚期与早期流速峰值之比值(A/E)增大 正确答案:E 。 31 室壁瘤的主要依据是 频发室早 病理性 Q 波及 ST 段持续抬高 T 波倒置 运动试验阳性 慢性心功能不全 正确答案:B 。 32 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 卡托普利 美托洛尔 维拉帕米 肼苯达嗪 硝酸甘油 正确答案:A 。 33 踝动脉压和肱动脉压的比值小于 0.5,表示 下肢动脉严重狭窄 上肢动脉严重狭窄 上肢动脉轻度狭窄

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