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实验室管理题库1


E. 审阅检验结果的及时性 )

12.检验报告的完整性指的是( A.检验报告的内容 D . 检验申请单验收的程序 13.危急值指的是( A.急诊标本的测定值 C. 高于正常参考区间的上限值 E. 危及患者生命的检验数值 14.对于危急值检验结果的报告( A.应立即报告检验结果 )

B. 检验结果审核的步骤

E. 检验报告单发放的程序

B. 医学决定水平的测定值 D . 低于正常参考区间的上限值系统误差

) B. 如是急诊方立即报告检验结果

C. 按 常 规 报 告 时 间 报 告 检 验 结 果 E. 不一定,按情况而定 15.对于急诊检验结果( )

D . 医师询问时报告检验结果

A.结果异常时立即报告检验结果 B. 不论检验结果正常、异常都需立即报告检验结果 C. 收到标本立即检验,但不需立即报告检验结果 D . 医师询问时报告检验结果 E. 不一定,按情况而定 16.为保证检验结果正确, 每批检测的检验结果可否发出, 重要依据之一是 ( A .室内质控是否在控 D . 检验结果有无涂改 17.检验结果有效性指的是( B. 操作者 / 审核者有无签字 E. 检验日期有无错误 ) )

C. 有无漏项

A.检验信息对临床诊断、治疗的有效性 B. 据以收取检验费用的根据 C. 评价检验记过是否准确的指标 D . 评价检验水平的指标 E. 实验室间结果可比的指标 18.原始标本的质或量如有缺陷( A .检验报告单上映注明 D . 仅量有缺陷方需注明 ) B. 不必注明 C. 仅质有缺陷方需注明

E. 质和量都有缺陷方需注明 ) C. 咨询服务

19.检验后阶段质量保证的主要工作是( A.检验结果的正确发放

B. 检验结果的及时发放

D . 检验结果的正确发放及咨询服务 20.临床实验室保护患者的隐私权,基本方法是( A.检验报告皆有患者自行收取 B. 检验报告直接报告患者亲友 C. 检验报告直接报告检验申请医师 D . 检验报告直接报告给医疗机构医务部门 E. 不必采取特殊措施

E. 被检标本的处理 )

21.对患者咨询服务,一般不包括下列哪项内容( A.该项检验英文缩写的中文名称 C. 该项检验的临床意义 E. 疾病诊断意见 22.检验后标本的保存时间,主要取决于( A. 临床医师要求 D . 被测标本的类型 二、判断题(每题 1 分) 1.过程控制又称质量保证措施。 2.在观察或监测疗效时应选用灵敏度高的试验。 B. 实验室的保存条件 )

B. 该项检验的正常参考区间

D . 该项检验结果是否正常

C. 被测物在指定条件下的稳定性

E. 被测标本的来源

3.检验人员能完全自控的要素有方法学的选择、仪器的操作、试剂的使用。 4.女性比男性高的常见指标有 TG。 5.为了确诊,选用特异度较高的试验比较合适。 6.咨询服务的主题是检验结果的解释及临床处理意见或建议。 7.危急值是指显示患者病情有重大转变的检验结果。 8.含有液体抗凝剂的真空管采血时应注意混匀方式。 9.能够干扰血清总蛋白的双缩脲法测定的是血清呈乳糜状。 10.检验报告发出后的标本至少应保留 72 小时。 三、名词解释(每题 3 分) 1.分析前质量保证 2.生理变异 3.昼夜节律 4.检验后阶段 5.检验报告 6.危急值 7.参考区间 四、简答题(每题 5 分) 1.合格的检验申请单包括? 2.患者的生物学变异主要包括哪些内容?

3.简述检验后阶段的质量保证的主要工作及重要性 4.检验报告的发放的基本要求是那些? 5. 《医疗机构临床实验室管理办法》对检验报告内容有哪些要求? 6.检验结果与患者临床诊断不符,可能有哪些原因?你打算怎么办? 答案: 一、 1.A 2.A 3.C 4.C 5.E 6.B 7.D 8.C 9.B 10.C 11.E 12.A 13.E 14.A 15.B 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.E 22.C 二、1.× 2.√ 3. √4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.× 三、 1.分析过程质量保证:包括分析前、分析中和分析后(2 分) 。分析前为整个分 析过程中的一个环节, 是从临床医生开出检验医嘱开始,到分析检验程序时终止 的步骤,包括检验申请、患者的准备、原始样品的采集、运送到实验室并在实验 室进行传输。分析前过程大部分在实验室以外由医生、护士等完成,实验室工作 人员很难控制,所以分析前质量管理是最易出现问题、潜在因素最多的环节(1 分) 。 2.生理变异:生理变异是体内的固有变异(1 分) ,不可认为进行控制(1 分) 。 如年龄、性别、采血时间、季节、还把高度、妊娠、月经周期和生活方式,以及 患者服用药物及其代谢因素(1 分) 。 3.昼夜节律:某些检验指标存在昼夜节律变化(1 分) ,即在一天内有所波动。 时间节律变化影响最大的检验项目是激素类(1 分) ,因此,对这些项目需要规 定统一采集标本的时间(1 分) 。 4.检验后阶段: 指的是检验后对检验结果进行审核、 授权发布、 检验报告发放 (2 分)以及检验后样品的保存、处理所以过程(1 分) 。 5.检验报告: 是检验工作的最终产品, 也是实验室服务对象最需要的服务 (1 分) , 检验结果是临床实验室向临床医师提供患者诊断、 治疗等有关信息, 通常以数字、 文字的形式报告,其载体是检验报告单(2 分) 。 6.危急值: 指的是检验结果如不及时处理, 随时会危机患者生命的检验值 (2 分) 。 遇到这种情况时, 应迅速将结果报告给临床医师, 避免对患者诊治的贻误 (1 分) 。

7.一般将参考值在中央 95%分布区间的分布称作参考值区间(3 分)。 四、 1.检验申请单中应包括足够的信息,以识别患者和申请者,同时应提供相关的临 床资料(1 分) 。检验申请单或其电子申请表应留有空间以备填入下述内容,但 不局限于下述内容:①患者的唯一标识如:姓名、科室、床号、住院号(1 分) ; ②医师或经依法授权提出检验申请者的姓名(1 分) ;③原始样品的类型;④申 请的检验项目;⑤患者的相关临床资料,至少应包括性别和年龄,以备解释检验 结果用(1 分) ;⑥原始样品采集日期和时间;⑦实验室收到样品的日期和时间 (1 分) 。 2.患者的生物学变异直接影响检测结果的准确性(1 分) ,这些影响因素主要包 括:生理性变异如年龄、性别、采血时间、季节、海拔高度、妊娠、月经周期和 生活方式(2 分) ,以及患者服用药物及其代谢等因素(2 分) 。 3.检验后阶段质量保证的主要工作有: (1) 检验结果的正确发放(1 分) ; (2) 检验后样品的保存及处理(1 分) ; (3) 咨询服务(1 分) 对临床实验室来说,检验结果的正确发放是这一阶段最主要的工作,检验报告是 检验工作的最终产品(1 分) ,也是实验室服务对象最需要的服务,检验报告的 正确的及时直接关系到患者的正确、及时地诊断治疗(1 分) 。 4.发出检验报告的基本要求是:完整、正确、有效、及时(1 分) 。 (能答出基本 要求及给 4 分,能扩展给 1 分) 5.临床检验报告内容应当包括: (1)实验室名词、患者姓名、性别、年龄、住院病历或者门诊病历号(1 分) 。 (2)检验项目、检验结果和单位、参考范围、异常结果提示(1 分) 。 (3)操作者姓名、审核者姓名、标本接收时间、报告时间(1 分) 。 (4)其他需要报告的内容(1 分) 。 临床检验报告应当使用中文或者国际通用的、规范的缩写(1 分) 。保存期限按 照有关规定执行。 6.原因可能是多方面的,经常遇到的情况有:①标本采集不正确;标本质量不符

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