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032017年执业药师《中药学综合知识与技能》模拟卷(三)


B.虚中夹实 D.真实假虚

[64~66] C、D、A 【解析】脾气虚:腹胀纳少,食后尤甚,便溏肢倦,食少懒言,面色萎黄 或浮肿,或消瘦 肺气虚:咳喘无力、气短懒言、声音低微或语言断续无力、动则气喘周身乏力、自汗出、面色晄白 肾气不固:滑精早泄,尿后余沥;小便频数而清,甚则不禁;腰脊酸软,面色淡白,听力减退。 [67~70] A、头晕眼花,肢麻震颤,舌强 B、胁肋胀痛,纳呆尿黄,苔腻 C、眩晕耳鸣,五心烦热,口干 D、头痛眩晕,耳鸣耳聋,口干 E、眩晕耳鸣,爪甲不荣,视力减退 67、肝阴虚的常见症状是 68、肝胆湿热证的常见症状是 69、肝阳上亢证的常见症状是 70、肝阳化风证的常见症状是 [67~70] C、B、D、A 【解析】肝阴虚证:常见眩晕耳鸣,胁痛目涩,面部烘热,五心烦热,潮热盗汗,口咽干燥,手足蠕动, 舌红少津,脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。 肝胆湿热证:常见胁肋满闷疼痛,黄疸,小便短赤,或小便黄而浑浊,或带下色黄腥臭,外阴瘙痒,或 睾丸肿痛,红肿灼热,舌苔黄腻,脉弦数。一般以胁肋胀痛,身目发黄或阴部瘙痒,带下黄臭,舌红苔 黄腻为辨证要点。 肝阳上亢证:常见头痛、头胀、眩晕,时轻时重,耳鸣耳聋,口燥咽干,两目干涩,失眠健忘,腰膝酸 软,舌红少津,脉多弦而有力。一般以肝阳亢于上而肾阴亏于下的证候表现作为辨证要点。 肝阳化风:常见眩晕欲仆,头胀头痛,肢麻或震颤,舌体歪斜,舌红脉弦,甚则猝然昏倒,舌强,语言 不利,或半身不遂。一般根据患者平素具有肝阳上亢的现象结合突然出现肝风内动的症状为辨证要点。

[71~73] A.风寒闭肺喘证 C.肾不纳气喘证 E.肺肾阴虚喘证 71.桑白皮汤适用于
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B.痰热郁肺喘证 D.肺脾两虚喘证

72.麻黄汤适用于 73.金匮肾气丸适用于 [71~73] B、A、C 【解析】风寒闭肺 [症状]喘咳气逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多色白稀薄而带泡沫,兼头痛鼻塞,无汗,恶寒、发热。 舌苔薄白而滑,脉浮紧。 [治法]宣肺散寒。 [方剂应用]麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、 陈皮)加减。 痰热郁肺 [症状]喘咳气涌,胸部胀痛,痰稠黏色黄,或夹血痰,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴喜冷饮,咽 干,面红,尿赤,便秘。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。 [治法]清热化痰,宣肺止咳。 [方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。 肾不纳气 [症状]喘促日久,呼多吸少,气不得续,动则喘甚,小便常因咳甚而失禁,或尿后余沥,形瘦神疲, 汗出肢冷,面唇青紫,或有跗肿,舌淡苔薄,脉沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如 油。舌红少津,脉细。 [治法]补肾纳气。 [方剂应用]金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合参蛤散(蛤蚧、 人参)加减。 [74~76] A.肝胃不和 B.饮食停滞 C.肝胃郁热 D.寒凝气滞 E.脾胃虚寒 74.胃脘胀痛,连及两胁,生气加重,辩证多属 75.胃痛隐隐,喜温喜按,大便溏薄,辩证多属 76.胃脘灼痛,口干口苦,烦躁易怒,辩证多属 [74~76] A、E、C 【解析】肝胃不和 [症状]胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,食欲不振,或见嘈杂吞酸。舌红, 苔薄白,脉弦。
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肝胃郁热 [症状]胃脘灼痛,痛势急迫,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口干口苦。舌红苔黄,脉弦或弦数。 脾胃虚寒 [症状]胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,甚则手足不温, 大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱或迟缓。 [77~80] A.生蒲黄 D.罂粟壳 B.鸡尿藤 E.血余炭 C.西红花

77.气味恶劣,不能与它药同装于一个药斗内的 78.为防灰尘污染,不宜装于一般药斗内的 79.须按特殊管理药品管理,不能装于一般药斗内的 80.属贵重药品,需特殊储存的是 [77~80]B、A、D、C 【解析】 为防止灰尘污染,有些中药不宜放在一般的药斗内,而宜存放在加盖的瓷罐中,以保持清洁卫生。如熟 地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。 有恶劣气味的药物,不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡矢藤等。 毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放,绝不能放于一般药斗内,必须专柜、专锁、专账、专人管理, 严防意外事故的发生。 三、综合分析选择题 [81~83] 某三甲中医医院计划建设控温、控湿的现代化药品仓库,对现代化养护方法、低温贮藏、中药材共贮 进行综合考虑和设计。 1.下列不属于影响中药饮片质量因素的是 A.日光 B.空气 C.湿度 D.温度 E.变色 81. 【答案】E 【解析】环境因素对中药质量变异的影响 1.温度 2.湿度 3.日光 4.空气 5.霉菌 6.虫害 7.包装容器 8.贮存时间 自身因素对中药质量变异的影响 1.水分 2.淀粉 3.黏液质 4.油脂 5.挥发油 6.色素 82.下列剂型中最易虫蛀的是 A.丸剂 B.膏剂 C.颗粒剂 D.片剂 E.散剂
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82. 【答案】A 【解析】蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。 83.蛤蚧对抗养护宜选 A.冰片 B.黑豆 C.花椒 D.大蒜 E.灯芯草 83. 【答案】C 【解析】对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护,是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止 虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物,如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱 萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯 心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮,如 山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等,有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片,如 乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品,如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片,如枸杞子、龙 眼肉、黄芪、大枣等;贵重饮片,如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片,如当归、川芎、瓜蒌等;均 可喷洒少量 95%药用乙醇或 50°左右的白酒密封养护,也可达到良好防蛀、防霉效果。 84.气体灭菌养护的最佳气体是 A.氟利昂 C.环氧乙烷 B.环氧乙烷混合气体 D.二氧化碳混合气体

E.氧氮混合气体 84. 【答案】B 【解析】气体灭菌养护技术 环氧乙烷的沸点较低,有易燃易爆的危险,因此可应用环氧乙烷混合气体,它是由环氧乙烷与氟利昂按 国际通用配方组成,具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。 [85~86] 患者,男,65 岁,患有高血压症。长年同用珍菊降压片与西药盐酸可乐定缓解症状,现患者偶患感 冒,出现恶寒发热,无汗,吐稀白痰等症。 85.珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于 A.中西药的不合理应用 B.协同增效 C.降低毒副反应 D.减少剂量

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