首页 考试资料幻灯片工程技术公务员考试小学教学中学教学大学教学外语资料
手术室管理常规66


手术室管理常规
一、手术病人术前术后访视制度
术前访视:手术前一日由巡回护士去病房看望病人。 1、了解病人的情况 ①一般情况:生命体征、身高、体重、有无感染征、有无运动障碍、有无过敏或 特殊体质、 有无假牙及隐形眼镜, 女性是否在月经期, 病房的安静程度等。 ②病史:包括现病史、既往史、手术史。 ③其他:生活习惯(吸烟量、饮酒量)、生活史、社会背景(职业、社会地位等)、 性格;接受手术的态度,对医疗的协助程序。 2、与病人会面,进行心理沟通,解除患者的焦虑。 ①确认患者,自我介绍,说明访问的目的。 ②说明从进入手术室到离开手术室的大体过程,手术时的体位等。 ③询问患者的不安和担心的事情。 ④给予病人激励的话语。 ⑤与患者会面的同时,对一般状态进行观察,以便确认患者有无口唇、甲床、皮 肤颜色的改变,有无听力、语言等的障碍。 3、访问结束回到手术室后,根据所获得的患者的资料,与其他护士共同讨论, 制定护理计划。 术后回访: 1、第二天下午访术后病人,说明术中你一直守候在他身边,手术成功,病人配 合良好等。 2、了解病人术后有无异常情况,及时报告医生。 3、就病人现有的不适,也应给予问侯和疏导。椎管内麻醉后有术后头痛头晕的, 应向病人解释硬脊膜因穿刺造成裂隙,脑脊液会有点外漏的可能,脑脊液压力下 降、颅内组织形态会发生改变,牵动了颅神经和大血管伴行神经而产生头痛,平 卧可减少脑脊液的外渗、维持脑压。嘱咐病人正确卧位的必要性。

二、手术室感染管理常规
1、严格划分洁净区、清洁区和污染区、各区域间标识清楚、屏障发挥作用,人 与物、洁与污的分流管理。
1

2、 凡进入手术室的工作人员必须更换手术室专用衣裤 (贴身衣物不外漏) 、 帽 (发 不外漏) 、口罩、鞋子方准入内 ,外出必须更换外出衣和鞋 3、 参加手术工作人员必须严格遵守无菌操作原则,认真进行外科洗手和手消毒。 4、凡患上呼吸道感染、面部、颈部、手部有感染者及患皮肤病的工作人员一律 禁止进入手术间。 5、感染手术在手术预约单上注明,手术间门口挂标识。医务人员严格执行操作 规程避免发生职业接触。遇有特殊菌种如:朊毒体、气性坏疽、不明原因等感染 手术时必须使用一次性灭菌材料,污染范围在本手术间最小化,术后敷料双层医 用垃圾袋无渗漏密封包装、 标识清楚醒目、 及时通知医用垃圾回收人员单独回收、 污染器械就地用盐水纱布初步清理血迹污迹双层医用垃圾袋密封包装并注明感 染性疾病名称由供应室专箱密闭单独回收处理、 术后及时对周围环境物品严格消 毒。 6、严格控制参观人数,参观人员必须定向参观。见习、进修参观,必须经科主 任、护士长同意,外院参观必须报请医务处批准。特殊感染手术谢绝参观。 7、一切清洁工作均应湿式打扫。各手术间物体表面及地面每晨用消毒液擦拭。 每台术后手术间清扫、消毒液拖地。每周手术间彻底清扫一次,每月做细菌培养 一次(包括空气、物体表面和工作人员手) 。自净系统按要求定时更换过滤装置。 手术前按手术间级别开启自净系统。 8、低温等离子灭菌器每使用天做生物监测一次,使用一次性无纺布包装、灭菌 后指示卡变黄色方可使用, 并对监测及灭菌结果做记录。 接收供应室高压灭菌物 品必须当面核查包装是否规范、 灭菌标识是否清楚符合要求,所有灭菌物品每日 检查一次,按效期遵循先进先用的原则,禁止使用过期物品,灭菌标识不规范物 品。 9、除腔镜以外的所有耐高温物品必须进入供应室处理灭菌,外来器械不论灭菌 与否均视为污染,必须进入供应室清洗处理打包灭菌。 10、 高压灭菌物品棉布包装材料,有效期为 7 天;纸塑包装灭菌物品有效期 6 个月、 低温等离子灭菌医用无纺布包装的灭菌器械有效期 3 个月(按低温等离子 灭菌器说明书要求) 。 11、 手麻科护士长必须监督设备科执行每周静压差和相对湿度检测,每半年对感 染手术间正负压力监测,每 1—2 年年检一次,目前在协商改进中。每月对层流 系统检查维护一次,过滤网、送、回风口每 3 天清洁一次并有记录。

2

12、医疗废物必须分类收集,包装规范、交接有登记及双方签字。

三、手术室工作常规
1. 严格执行各种消毒隔离制度,医护人员要有高度无菌观念和严谨科学作风, 把好三关。 2. 手术室各班人员必须坚守工作岗位,随时准备接待急诊手术,并做好室内安 全检查工作。 3. 手术室各种抢救器械,物品做到定量、定位、分类保持备用状态。工作人员 应熟悉室内各种物品的放置和使用方法。 4. 参加手术人员应在预定时间提前 20~30 分钟进入手术室,做上台前各项准 备工作,因故需更改、增添或停止手术时,须提前与护士长或值班者联系。 5. 手术室一切物品和贵重医疗器械应有专人负责保管,半年清点一次。器械应 按要求保养,及时更新修理,达到无锈,不丢失。 6. 手术间温度应保持在 25℃左右,相对湿度 48%左右。 7. 参观者必须预先办理相关手续,更换手术室衣、裤口罩、帽子及鞋子,严守 参观规则。 8. 注意水、电安全,毒麻药品标记要明显,有专人保管。 9. 认真做好手术登记及各项统计、总结上报工作。 10. 及时送检手术中采集的标本。

四、参观手术常规
1. 院外参观人员须经院领导批准,院内要求参观者须经科领导或护士长同意。 2. 必须更换参观衣、口罩、帽子及鞋子。 3. 遵守无菌原则,保持室内安静,不得乱窜手术间及喧哗,聊天。 4. 参观完毕所用物品(小脚凳、口罩、帽子、衣裤等)要放在指定地点。 5. 本院职工家属、亲戚做手术,一律谢绝参观。

五、办公护士工作常规
1. 办公护士不参加值班和手术。 2. 负责手术记帐、登记、每日工作量、出勤登记及办公室的整洁,卫生。 3. 负责工作联系和外出,传呼电话及外借物品的收发。 4. 负责白天急诊手术的安排。
3

5. 负责各项细菌培养工作的督促、检查。

六、交接班工作常规
1. 交班报告由当日值班者书写。 2. 交班时要求衣帽整齐,全体站立,仔细倾听,了解全日手术情况。 3. 按书写规格及时间先后顺序书写,字迹工整,简明扼要。 4. 交当日常规手术数,常规手术中特殊情况及急诊手术情况。 5. 交各手术间的消毒情况。 6. 凡外借物品必须详细登记交班。 7. 交手术病人体位情况,尤其手术时间长,特殊体位的病人。 8. 坚守工作岗位,保证水电安全。

七、器械室专职护士工作常规
1. 不参加值班和手术。 2. 准备白天急诊手术,次日手术器械及特殊物品。 3. 做好术前访视工作,了解病情及手术方式,特殊物品。 4. 及时补充、更改器械卡片,建立新开展手术器械卡片。 5. 到各手术间了解当日准备器械的 情况。 6. 了解新器械、仪器、向全科同志介绍使用,保养方法。领新器械入帐。 7. 定时检查、添加更换手术间浸泡的刀片、缝针及消毒液。 8. 负责电器器械的短路,物品损坏的送检工作。 9. 负责器械室的整理、每周检查一次常规器械包固定数,及时补齐。

12

 


 

  【Top

最新搜索

 

手术室护理工作流程及护理常规

手术室护理工作流程及护理常规_临床医学_医药卫生_专业资料。第一章第一节(一)...4、负责值班室和急诊手术间的物品交接工作,值班期间管理手术 室的一切物品。 5...

手术室基础护理技术操作规范

手术室基础护理技术操作规范_临床医学_医药卫生_专业资料。手术室基础护理技术操作一、 正确装、卸手术刀片 1. 安装刀片,用持针器夹持刀片前端背侧,将刀片与刀柄...

医院手术室一次性医用耗材管理办法

医院手术室一次性医用耗材管理办法 手术室一次性医用耗材管理办法;一、总则;为了...根据各手术科室的手术常规用量,建立 所有医用耗材的最低储备量(以 1 个月为宜...

2017年手术室工作计划范文1

2017年手术室工作计划范文1_工作总结/汇报_总结/汇报_实用文档。2017 年手术室...四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。 1、强化对科室硬件设施的常规...

2017年手术室工作计划3篇

2017年手术室工作计划3篇_工作总结/汇报_总结/汇报...3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写...二、提高护士长管理水平 1、坚持了护士长手册的记录...

手术室护理查房

3. 做静脉穿刺,常规使用静脉留置针,静脉穿刺部位尽量选择在血流充沛,弹 性好,...手术室护理查房记录 暂无评价 7页 1下载券 手术室护理管理查房 暂无评价 52页...

手术室医院感染控制规范

了医院手术部(室)医院感染控制的基本原则、环境管理、人员管理、 设备物品管理等...8.3 不宜使用糖肽类抗菌药物作为常规外科预防用药。 8.4 使用品种、剂量参考最新...

手术室护理实践指南2016

和具体操作行为具有指导作用,也对手术室管理者加 强科室管理及相关的教育培训...2.4 暂居菌 暂居菌(transient skin flora)是指寄居在皮肤表层,常规洗手容易被...

手术室管理质量检查与 评分督导检查标准1

手术室管理质量检查与 评分督导检查标准1_基础医学_医药卫生_专业资料。商丘市中心医院手术室管理质量检查与 评分督导检查标准科室 项目护士管理 5 分 督导人 评价...

2017年手术室护理管理质量评价标准

淇县人民医院手术室护理管理质量评价标准项目 环境管理 5 分污分区,护士知晓各区域功能 2、工作期间不大声喧哗,聚集聊天 3、各种陈设、办公物品及医疗文件位置固定,...