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2015山东省医师考核题库(最新)24



2015 医师考核临床试卷(最新最全)
----(2015 年 12 月整理) 医师考核临床试卷 1、单选题 1 可刺激醛固酮分泌的主要因素是 A.抗利尿激素 B.醛固酮 C.肾上腺素 D.血管紧张素Ⅱ E.肾素 本题得分:0 分 正确答案:D 2 在酵解过程中催化产生 NADH 和消耗无 机磷酸的酶是 A.醛缩酶 B.烯醇化酶 C.丙酮酸激酶 D.乳酸脱氢酶 E.3-磷酸甘油醛脱氢酶 本题得分:0 分 正确答案:E 3 三羧酸循环的生理意义是 A.合成胆汁酸 B.提供能量 C.提供 NADPH D.合成酮体 E.参与脂蛋白代谢 本题得分:0 分 正确答案:C 4 能够与胆红素结合形成结合胆红素的是 葡萄糖醛酸 胆汁酸 胆素原 珠蛋白 清蛋白 本题得分:0 分 正确答案:A 5 吞噬细胞吞噬细菌后,后果是 A.引起组织损伤 B.杀死细菌 C.不能杀死细菌 D.引辱细菌体内扩散 E.以上均对

本题得分:0 分 正确答案:E 6 超声波杀菌主要用于 空气消毒 物理表面消毒 玻璃器皿消毒 提取菌体成分 患者排泄物消毒 本题得分:0 分 正确答案:B 7 下列哪种细胞不是由巨噬细胞演变而来 A. 上皮样细胞 B. 朗格汉斯细胞 C. 泡状核细胞 D. 泡沫细胞 E. 心力衰竭细胞 本题得分:0 分 正确答案:E 8 关于支气管扩张的咳痰症状, 下列选项不 正确的是 可大量咳痰,每天达几百毫升 可无咳痰 痰量可在夜间卧床时增多 可出现臭味痰 收集痰液可分 3 层 本题得分:0 分 正确答案:E 9 关于结核病化疗原则, 下列选项不正确的 是 应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药 临床有结核中毒症状, X 线病灶有炎性成 分,需用化疗 对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察, 暂不用化疗 利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有 效 初治病例如条件允许, 尽量采用短程化疗 (6 个月) 本题得分:0 分 正确答案:A 10 患者,女,54 岁,有甲亢的病史,近日因 过劳和精神受刺激,而出现失眠、心慌、胸 闷。体检见心率 160 次/分,心电图示:有 明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时

最好选用 A. 胺碘酮 B. 奎尼丁 C. 普鲁卡因胺 D. 普萘洛尔 E. 利多卡因 本题得分:0 分 正确答案:D 11 开放性气胸是指 胸壁上有未清创缝合的伤口 胸膜腔持续与外界相通 胸膜腔暂时与外界相通 胸部损伤后胸膜腔内气体存留 肺组织和胸壁同时损伤 本题得分:0 分 正确答案:B 12 对变异型心绞痛疗效最好的药物是 A. 硝酸甘油 B. 普萘洛尔 C. 硝苯地平 D. 地尔硫罩 E. 心可定 本题得分:0 分 正确答案:C 13 患者, 女,46 岁, 今晨咯血 100ml,无发热。 幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:T 36.8℃, BP 120/ 70mmHg,左肺可闻及湿啰音。该患者 最可能的诊断是 肺结核 支气管扩张 支气管肺癌 慢性支气管炎 肺炎链球菌肺炎 本题得分:0 分 正确答案:B 14 支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主 要的机制是 肺泡通气量下降 通气/血流比例失衡 弥散性功能障碍 肺内分流 氧耗量增加 本题得分:0 分 正确答案:A

15 患者,女,22 岁。自幼因麻疹后咳喘迁 延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严 重。1 周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而 住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈 端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺 满布哮 鸣音,心率 126 次/分,律齐,有奇脉。关于 该患者激素治疗的问题, 下列哪种意见比较 合理 为避免激素的不良反应,应尽可能不用 立即静脉注射地塞米松 若支气管舒张剂无效再考虑应用激素 立即给予表面激素吸人, 以减少系统给药的 不良反应 立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射, 续以 静脉滴注 本题得分:0 分 正确答案:C 16 尖锐湿抚的病因是 ( ) A. HPV 感染 B. HSV 感染 C.CMV 感 染 D.衣原体感染 E.细菌感染 本题得分:0 分 正确答案:A 17 患者,男,30 岁,近 10 年反复咳嗽、咳 脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治 疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体 检。在静脉应用止血药物时,不可选用的药 物是 垂体后叶素 酚妥拉明 止血敏(酚磺乙胺) 止血芳酸(氨申苯酸) 6-氨基己酸 本题得分:0 分 正确答案:B 18 患者,男,60 岁,吸烟史 30 年,慢性咳 嗽、咳痰 12 年,气急 3 年,呈逐渐加重, 胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加,两下 肺纹理乱。肺功能显示:肺活量占预计值 80%,1 秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值 <60% ,最大通气量低于预计值的 80%;残气 容积增加,残气容积占肺总量的百分 比>40% ,检查结果提示是 限制性通气功能障碍 弥散功能障碍

阻塞性通气功能障碍 肺通气功能正常 混合型通气功能障碍 本题得分:0 分 正确答案:C 19 烧伤病人宜用 ( ) A.高蛋白騰食 B.少渣膳食 C 两者均是 D.两者均否 本题得分:0 分 正确答案:A 20 高血压病合并糖尿病, BP180/100mmHg, 心率 65 次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选 用下列哪类药物降压最为合适 ACEI 制剂 β 受体阻滞剂 钙离子拮抗剂. 利尿剂 α 受体阻滞剂 本题得分:0 分 正确答案:A 21 《医疗事故处理条例》将医疗事故分为 四级的根据是 A. 行为主体特定性 B. 医疗活动的违法性 C. 诊疗护理的过失性 D. 对患者人身造成的危害程度 E. 医疗过失同损害后果的因果关系 本题得分:0 分 正确答案:D 所在章: 人文医学 知识点: 人文医学 22 处方标准由以下机构统一规定 A. 卫生部 B. 省级行政管理部门 C. 医疗机构 D. 医疗机构按照法律法规制定 E. 省级卫生行政部门 本题得分:0 分 正确答案:A 所在章: 人文医学 知识点: 人文医学

23 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现 是 发热伴胸痛 心电图有 ST-T 改变 胸骨左缘第 3?4 肋间闻及心包摩擦音 血清心肌酶谱升高 有 Ewart 征 本题得分:0 分 正确答案:C 24 使用一种新疗法可使某病的康复人数增 加,则会发生 A. 该病的发病率减少 B. 该病的发病率增加 C. 该病的患病率减少 D. 该病的患病率增加 E. 只减少发病率不减少患病率 本题得分:0 分 正确答案:C 25 对于社区 40 岁以上的成年男性。 下列哪 项措施是首先应采取的 A. 定期筛出血脂异常者,给予适当预防 干预 B. 进行心电图运动试验 C. 对有高危行为的目标成人,给其降脂 药物 D. 工作场所健康促进规划 E. 社区长跑比赛 本题得分:0 分 正确答案:A 26 受自然因素影响最明显的是 A. 传播途径 B. 传染源 C. 易感人群 D. 传染源和易感人群 E. 传播途径和易感人 本题得分:0 分 正确答案:A 27 二尖瓣关闭不全 心尖部舒张期隆隆样杂音 心尖部全收缩期吹风样杂音 胸骨左缘收缩期杂音 胸骨右缘第 2 肋间 3 级以上喷射性收缩期杂 音 胸骨左缘第 3 肋间舒张早期哈气样杂音

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