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医院实习报告


毕业实习报告

2016.06.11

毕业实习报告

2011 年 9 月,我只身来到了位于山东济南的山东中医药大学。在这个地方,度过 了我人生中最值得铭记的五年时光。现在,医院实习即将结束,而我的求学之路也将要 画上一个圆满的句号。 2015 年 6 月,学校学习时间结束,我们所有的大四学生都要被分配到各地的中 医院进行为期一年的实习。在经过了相应的程序后,我和我们专业的其他 10 余人被分 配到了济南章丘市中医院。来到医院的第一个星期,医务处的苏主任按照我们的需要和 上岗要求安排院领导及科室主任对我们进行了统一培训,包括: (一) 、医院概况简介。 (二) 、 学员管理的有关规定。 (三) 、 治安管理的一般常识。 (四) 、 医德医风教育。 (五) 、 医疗文书的书写。 (六) 、有关医疗知识的讲解。 (七) 、临床操作的有关知识。其间科室 的代教老师还穿插地组织我们到各病房看病历、 观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处 理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。 经过一周的培训,我对医院的情况有了初步的了解,并且学到了好多新的知识。 首先,医务处的苏主任给我们讲了医院的发展历史及规模,让我了解到我们医院是有着 悠久历史和光荣背景,以及发展潜力。同时,各科室代教老师在教学管理方面对我们也 作了严格的管理规定,让我们一开始就树立严谨的作风和认真的工作态度,形成我们固 定的思维方式,为将来参加工作打好基础。医德医风教育让我切实感觉到了作为一名医 生的神圣和务实性,我们必须树立好自己的形象,做事坚持原则,才能更好地维护“白 衣天使”的神圣职权,才能得到病人及同事的尊重。其次,关于临床上具体工作,如书 写医疗文书,医疗知识和临床操作的讲座,让原本只具备理论知识的我们认识到了临床 工作要干好是多么的不易,只靠掌握理论知识是不行的。同时,对正确的处理医患关系 的问题上我们有了感性的认识。 一、章丘市中医院简介 章丘市中医医院始建于 1984 年,是一所集医疗、保健、科研、教学、文化五位 一体的国家三级甲等中医医院, 是 “济南市第二中医医院” “山东省医科院附属医院” “山 东中医药大学教学医院” “北京中医医院协作医院” “山东省千佛山医院合作医院” 。医 院职工 800 余人(含合同制员工) ,占地面积 50 余亩,门诊病房综合楼启用后,业务用 房面积达到 7.5 万平方米,设置床位 1000 张,实际开放床位 600 张,固定资产总额超 过 2 亿元。医院先后荣获“全国中医药文化建设试点单位” “全国中医特色护理优秀科

室” “山东省卫生工作先进集体” “山东省中医工作先进单位”等荣誉称号。 医院汇集了各级各类中医和西医专家,现有副高以上专家 73 人,中级职称 258 人,研究生 40 人,本科学历 430 人,拥有全国基层名老中医药专家 1 名,国家优秀中 医临床人才 3 名,全国中药特色技术传承人 1 名,省级优秀中医临床人才 1 名,山东省 名中医药专家 4 名,山东省“五级师承”教育指导老师 11 人,济南市“薪火传承 231 工程”名中医专家指导老师 6 名,名老中医 1 名,名中医 3 名,优秀青年中医 5 名,优 秀中医人才 6 名,章丘名医等章丘市级各类人才 40 余名。 医院设备齐全、技术先进,拥有美国进口 GE 宝石能谱螺旋 CT,GE1.5T 新光纤核 磁共振, 瓦里安直线加速器、 双能双板拼接功能的数字化 X 线摄影系统, 西门子移动 DR、 欧美达麻醉机、柯惠呼吸机、飞利浦心电监护仪、飞利浦高端智能彩超、动态心电分析 系统、智能采血管理系统等大型诊疗设备 300 余台件,先进设备的购置进一步提高了医 院的诊疗水平,满足了广大群众对高端设备检查的要求,为医院临床诊断、治疗提供了 更加敏捷、准确的技术支持。 医院目前拥有了 7 个重点中医专科, 其中骨伤科是国家农村医疗机构中医特色专 科、山东省中医药重点学科,设有脊柱、手足、关节、骨病微创四个专业五个病区 255 张住院床位,脾胃科、心病科、脑病科室山东省中医药服务能力提升工程项目中医药重 点专科,脑病科是济南市医学重点专业,普外科、康复科、肛肠科是济南市中医药重点 专科。另外还设有内分泌、呼吸、肿瘤等内科,脑外、胸外等外科,妇科、儿科、重症 医学科、急救中心、静配中心、省级中医药预防保健服务中心等 20 多个临床科室,检 验科、输血科、医学影像科、病理科、药学部等多个医技科室,科室设置齐全,功能完 善,中医药特色优势明显,充分满足当地群众就医需求。 一、在院期间转科情况 (一)针灸推拿科 非常荣幸刚开始实习就能够来到针灸推拿科, 因为我在学校所学的专业就是针 灸推拿专业。 还记得刚去针推科跟着老师时, 什么都不懂, 也不知道自己该干什么, 就傻呆呆的站在那看看,后来慢慢的也就习惯了,能够在一边帮帮小忙,做些自己 力所能及的事(给病人拔针、拔罐、推拿,贴三伏贴,接电针,调整神灯的高度等 等) ,虽然有时候会有些辛苦,但是感觉还是不错的。在我看来,给病人也是有技 巧和讲究的,看着容易做起来不一定容易。最完美的是,针拔得快,却不让患者感 到一丝疼痛。不过貌似我的速度还是不够快,有时候还是让患者感觉到疼。不过有 时候遇到好的病人,他也还会好好跟我讲,还教我该怎么拔针。

几个月的实习,虽然不能说学会了什么,但还是有不少收获的。实习让我们走 上了临床,不仅仅拘泥于书本上的理论知识,还提高了我们的实践动手能力,理论 与实践相结合。 后来老师有时候会让我扎病人四肢上的那些常见穴位, 刚开始给病 人扎针还是挺忧郁的,下不去手,怕把病人给扎坏了,后面就慢慢的好点了,不过 动作和手法上还有待加强(破皮速度太慢了,所以会感觉疼) 。以前一直觉得头上 的学位非常危险,头皮针也让我看的心惊,觉得挺危险的,不过听老师说,扎头皮 是很安全的,因为有头盖骨,不用担心针会扎到里面去。老师也叫我该怎么扎头部 的穴位,我也试着扎过几次,原来也挺简单的。 在针灸推拿科为期几个月的实习期间里,我学到了很多课本上学不到的东西, 学会了通过临床实践来夯实课本知识点,使自己对课本上的知识掌握的更加牢固。 最令我兴奋的是,在科室的动手机会很多,这令我熟练掌握了各项针灸、推拿、拔 罐等技能。在临床上的几个月,也让我认识到了我的不足,比如说有些不常见的学 位定位不准确,所以我还要更加注重对基础知识的学习。 (二)心电图室 结束了在针灸推拿科的实习之后,我来到了心电图室。在心电图室一个多月的 时间里,我学会了心电图和动态心电图导联的连接、心电图波性原理、解析心电图、书 写并发送心电图报告、心电图异常和相关疾病的联系等等。首先让我们了解到心电图可 分为窦性和异位。 窦性心律的特征是心率在 60-100 次/分, P 波在 I、 II、 avF 导联直立, avR 导联倒置,PR 间期 0.12-0.20s。最后,老师也教我们识别各种心脏常见疾病所对应 的心电图图形,例如房颤、房早、心肌缺血、心肌梗死。所以说在心电图室这一个月的 时间真的让我获益匪浅,也为我去心血管专家门诊的实习打下了坚实的基础。 (三)康复科 作为一名针灸推拿专业的学生, 我觉得很有必要来康复科实习。 来到康复科后, 我见到了康复医学的蓬勃发展,越来越多的病人因此受益。在短短一个月的时间里,我 看到了康复疗法中的一些实际应用。 1.理疗 (1)蜡疗:利用蜡的热效应,由于蜡的热容量大,传导热小;形状依患处而变, 可塑性好;保温时间长,能够促进血液循环;紧贴皮肤,促进水肿消散。 (2)中频:对偏瘫有很好的治疗效果。三个电极分别接在胫前肌,腕背伸肌, 肱三头肌。调节电压到患者的运动阈(肌肉收缩明显) 。 (3)充气:即空气波,往套在肢体外面的密闭装置里面通入空气,利用空气压

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