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34天福苑现场处置预案


2)发现中毒人员无防护措施不得擅自施救,由专业人员施救。 3)患者救出后,应将患者移到通风良好、空气新鲜的地方,注意患者保暖; 4)保持患者呼吸道通畅,对神志不清者应将头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道 引起窒息; 4)等待 120 医疗救护的到来或送到就近的医院治疗。 5)查找气体中毒原因,排除隐患,防止事故扩大或再发生。 (2)食物中毒事故 1)发生食物中毒事故时,应将病人处于空气新鲜,通风良好的环境中,注意保暖。 2)进食时间短的可以催吐。用筷子或手指等轻轻刺激咽喉部,诱发呕吐。 3)用塑料袋留好呕吐物或大便,带着去医院检查,有助于诊断。 4)不要轻易地服用止泻药,以免贻误病情。 5)出现抽搐、痉挛症状时,马上将病人移至周围没有危险物品的地方,并取来筷子, 用手帕缠好塞入病人口中,以防止咬破舌头。 6)如症状无缓解的迹象,甚至出现失水明显,四肢寒冷,腹痛腹泻加重,极度衰竭, 面色苍白,大汗,意识模糊,说胡话或抽搐,以至休克,应立即送就近医院救治。 五、注意事项 (一)佩戴个人防护器具方面的注意事项 1、首先检查防护器是否完好,发现不合格及时调换。特别是验电、放电设备。 2、根据专家组的讲解,正确使用防护器具。 (二)使用抢险救援器材方面的注意事项 1、首先检查抢险救援器材是否完好,发现不合格及时调换。 2、根据专家组的讲解,正确使用抢险救援器材。 3、使用中抢险救援器材损坏及时更换。 (三)采取救援对策或措施方面的注意事项 事故处理应严格按本应急预案规定程序进行操作,严禁随意改动,如确需改动,报 告现场指挥长同意后方可。 (四)现场自救和互救注意事项 及时有效的现场救护是减少伤亡的重要一环,一旦发生事故出现伤员,首先要做好 自救互救; 立即在第一地点、 第一时间进行简单抢救后才能根据受伤程度转送专业医院。
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对于危重创伤,首要的是抢救生命;在处理复杂伤情时,应优先解决危及生命和 其他紧急情况。必须优先抢救的急症有:心跳聚停、窒息、大出血、开放性和张力性气 胸、休克、腹部内脏脱出等。创伤急救应从现场开始,急救中应注意防止抢救中的再损 伤,不可忽视沉默的伤员;凡是爆炸波及人员或受到物体打击的人员应注意闭合性损伤 的存在,宜送医院进行医学观察。 1、当伤者外伤大出血时,应立即采取如下止血措施: (1)直接加压法:伤口如没有异物,用吸水的东西(如:干净纸巾、手巾)或直接用 手紧压伤口止血。 (2)加压包扎法:敷料被血浸湿,也不要拿掉,可加盖一层或多层敷料。 (3)指压止血法:在出血伤口的近心端,用手指压住动脉,多用于头、颈、四肢动脉 出血。人体的主要压点有两个:一个位于上臂中段内侧,适用于前臂及手的止血;另一 个压点在大腿根部中间偏内侧, 适用于下肢大出血的止血。 注意按压时间决不能超过 15 分钟,否则会使组织受到损害。 (4)止血带止血法:四肢大动脉出血,上述方法失败,才可使用止血带。因止血带易 造成肢体损伤,故使用时要特别小心。 ①上肢出血扎在上臂的 1/3 处,下肢的出血扎在大腿的中上段。 ②缠绕部位用衬垫垫好。 ③用橡皮或布条缠绕,用力勒紧然后打结。其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口血止为 宜,过松无止血作用,过紧会影响血液循环,损害神经,造成肢体坏死。 ④每 40 分钟放松约 3—5 分钟。 2、当伤者出现心跳、呼吸停止,应立即对伤者进行心肺复苏 (1)病人如果没有呼吸、咳嗽、运动体征,将病人平躺在坚实的平面上,立即开始心 肺复苏。 (2)通畅气道:用手抠出病人口中的呕吐物、血块等,一手压前额,另一手的食、中 指上提下颌骨使头部后仰。 (3)口对口人工呼吸:捏紧患者的鼻翼,深吸一口气,用双唇包严患者口唇,缓慢有 效地吹 2 口气。 (4)胸外心脏按压:双手掌根重叠,食指相扣,按在病人胸骨下 1/3 处,手指翘起离 开胸壁,双臂绷直,双肩在患者胸骨的正上方,上半身向前倾,垂直向下、用力、有节
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奏地挤压 15 次。挤压与放松的时间相等,下压深度 4—5 厘米,挤压频率 100 次/分钟。 (5)吹 2 口气,按压 15 次,如此交替进行,直到救援人员到达。 3、当伤者出现外伤怀疑有骨折,应立即对伤者作如下处理 (1)四肢骨折者,应将骨折的肢体固定起来。若备有特制的夹板最为妥善,否则就地 取材,如树枝、木棍等,都适用于作夹板之用,若一无所有,也可将受伤的上肢绑在胸 部,将受伤的下肢同健肢一并绑起来。伤者经妥善固定后,应立即送往医院。 (2)脊柱骨折者,应用木板或门板搬运,先使伤者两下肢伸直,两上肢也伸直放在身 旁,木板放在伤者一侧,两至三人扶伤者躯干,使成一整体滚动,移至木板上。注意不 要使躯干扭转。应立即运往医院。 (3)对颈椎损伤者,要有专人托扶头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一同 滚动。睡到木板后,用砂袋或折好的衣物放在颈的两侧加以固定。伤者经妥善固定后, 应立即运往医院。 4、当伤者出现断肢时,应立即对伤者作如下处理 (1)断肢的现象急救包括止血、包扎、保存断肢及迅速运送等四方面。 (2)不完全性断肢要将断肢放在夹板上,确实固定; (3)保存断肢用无菌或清洁敷料包扎,用干燥冷藏的方法保存,但不让断肢与冰块直 接接触,也不要用任何液体浸泡断肢。经上述处理后,应立即运往医院。 5、当出现毒气中毒后的自救互救措施 (1)自救方法:在处于毒气泄漏的环境中,应用湿毛巾捂住口鼻,迅速撤离 。 (2)互救方法:遇有毒气中毒的病人,要迅速将其抬到通风的地点,松开衣领、裤带, 保持其呼吸道通畅,但要注意保暖,防止感冒。对中毒严重者应实施人工呼吸和心脏按 压,并马上拨打 120 急救电话,或迅速将病人送往医院抢救。 (3)发现中毒人员无防护措施不得擅自施救,由专业人员施救。 6、当发生食物中毒后的自救互救措施 (1)一旦误食中毒,要立即催吐。方法是用手指、筷子等物刺激舌根部。催吐的同时 应大量饮用温开水或稀盐水,以减少人对毒素的吸收。 (2)立即报告卫生防疫部门并向急救中心求救。 (3)注意保存导致中毒的食物或呕吐物 、排泄物,以便医院查明中毒物质后进行解毒 抢救。
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7、当出现中暑后的自救互救措施 (1)轻度中暑的自我调理,当因热而感到头疼、乏力、口渴等时,应自行离开高温环 境到荫凉通风的地方适当休息,并可饮冷盐开水、洗冷水脸、吹电扇等。 (2)对中暑症状较重者,救护人员应立即将其移到荫凉通风处,平卧、解开衣服。立 即采取冷湿毛巾敷头部,冷水擦身体,吹电扇等方法给患者降温。 (3)对严重中暑者(体温较高者)还可用冷水冲淋或在头、颈、腋下、大腿放置冰袋 等方法迅速降温。 (4)如中暑者能饮水,则应让其喝冷盐开水或其他清凉饮料,以补充水份和盐份。 (5)对病情较重者,应迅速转送医院作进一步治疗。 (五)现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项 医疗后勤保障组必须有一定数量的具有经培训合格取得卫生救护培训合格证的人 员参加救助, 所有工作人员应熟练掌握防毒设备的穿戴和灭火器材及其他设备的使用方 法;消防设备配备齐全;所有工作人员应爱护和保护消防设施和器材,发现问题,及时 进行整改维修。 (六)应急救援结束后的注意事项 在确定各项应急救援工作结束时,由总指挥长宣布应急救援工作结束,撤除所有伤 员、救护人员,清点人员后,留有专人组织巡视事故现场遗留隐患问题。 (七)其他需要特别警示的事项 1、各级人员严格服从指挥人员的调配,积极做好救援工作。 2、险情发生时受灾人员和受威胁地点人员全部以最近路线撤离事故现场。 10.常用物资装备: 1)抢险工具:铁锹、撬棍、锤子、电工工具、气割工具等。 2)抢险用具:安全带、安全绳、梯子、应急灯、对讲机等。 3)消防器具:各类灭火器,消防水源、水管,消防袋等。 4)医疗器械:消毒用品、解毒剂、急救物品(创口贴、绷带、无菌敷料) 、各种小 夹板、担架、止血带、氧气袋、防毒面具等。 11、社会应急资源: (一)各项目应根据实际情况与当地主管部门协商,共同建立应急救援通信保障体 系,确保事故发生后应急救援指挥通信畅通,应急迅速。 社会求援通用联系电话: 1、市政府热线:12345
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